福岡市個人情報ファイル簿公表システム個人情報ファイル簿（単票）
| 個人情報ファイルの名称 | 福岡市立急患診療所等管理業務ファイル | |
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| 行政機関等の名称 | 市長 | |
| 個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 | 保健医療局健康医療部地域医療課 | |
| 個人情報ファイルの利用目的 | 休日等における急病患者に適切な医療を提供する | |
| 記録項目 |
【診療録（電子）】 1フリガナ、2氏名、3生年月日、4年、5月、6日、7性別、8住所、9電話番号、10携帯番号、11コメント、12保険、13保険者番号、14本家、15継続/船員、16記号・番号、17枝番、18保険負担率［外］、19有効期間、20負担率［外］、21優待、22用紙番号、23特記事項、24特定疾患、25現物給付、26自立支援、27難病、28公費①、29負担者番号、30負担上限［外］、31受給者番号、32有効期間、33公費②、34負担者番号、35負担上限［外］、36受給者番号、37有効期間、38公費③、39負担者番号、40負担上限［外］、41受給者番号、42有効期間、43地域コード、44診療科、45算定条件、46設定値、47開始日、48終了日、49カルテNo.、50領収明細、51主科、52主治医、53主保険、54No.、55主、56病名、57開始日、58転帰、59終了日、60診療記録 【診療録（紙）】 1No、2No、3年月日、4時分、5日・準・深、6内・児・外・産・眼・耳、7高・後・公単・資、8本人家族、9子ども(市内・市外)・ひとり親・障がい・生保・その他、10ふりがな、11氏名、12生年月日、13住所、14電話、15職業、16保険者番号、17記号・番号、18世帯主氏名被保険者氏名、19有効期限、20負担者番号、21受給者番号、22負担、23傷病名、24職務、25開始、26終了、27転帰、28傷病名、29意見書に記入した労務不能期間、30意見書交付、31急病か、32二次病院、33医師の同乗(有・無)、34有効期限、35負担、36負担者番号、37受給者番号、38診察開始、39主訴、40既往歴及び家族歴、41現病歴、42現症、43体温、44体重、45血圧、46脈拍、47処方、48アレルギーあり・なし、491.薬物、502.食物、513.その他、52検査・処置等、53時間、54状態記録(Ns)、55患者への説明、56初診、57再診、58外来管理加算、59小児科外来診療料、60地域連携、61調基、62処方料、63内服、64頓服、65外用、66皮注、67静注、68点滴、69処置、70検査、71画像、72その他、73合計点数、74一部負担金、75保険外負担額、76負担割合、77未収金 【診察申込書】 1整理番号、2年月日、3保険の種別、4初診・再診の別、5来院日時、6希望診療科目、7住所、8電話、9患者氏名、10職業、11生年月日(満年齢)、12性別、13かかりつけ又は診てもらつた医院又は病院、14現在の症状が発生したのは、15以前に薬や注射でじん麻疹やショツクを起こしたことは |
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| 記録範囲 | 患者及びその家族 | |
| 記録情報の収集方法 | 患者及びその家族からの申出、患者及びその家族から提示される保険証の記載事項 | |
| 要配慮個人情報が含まれるときは、 その旨 |
含む | |
| 記録情報の経常的提供先 | 一般社団法人福岡市医師会 | |
| 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 |
◆名称：総務企画局行政部情報公開室 ◆所在地：〒810-8620福岡市中央区天神1-8-1 |
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| 訂正及び利用停止に関する他の法令の 規定による特別の手続等 |
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| 個人情報ファイルの種別 |
法第60条第2項第1号 （電算処理ファイル） |
法第60条第2項第2号 （マニュアル処理ファイル） |
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政令第21条第7項に該当するファイル
有 無 |
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| 行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 | 非該当 | |
| 行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地 |
◆名称：− ◆所在地：− |
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| 行政機関等匿名加工情報の概要 | − | |
| 作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地 |
◆名称：− ◆所在地：− |
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| 記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨 | 含まない | |