個人情報ファイル簿（単票）

個人情報ファイルの名称 福岡市医療費助成制度受給者資格情報ファイル
行政機関等の名称 市長
個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 保健医療局総務企画部保険医療課
個人情報ファイルの利用目的 医療費助成制度の受給者資格審査のために利用する。
記録項目 1市町村コード、2サブシステムコード、3宛名コード、4台帳番号、5履歴番号、6支所コード１、7支所コード２、8資格状態、9関連者宛名コード、10申請日、11申請理由、12判定理由、13却下日、14却下理由、15判定基準日、16認定日、17交付日、18証期間開始日、19証期間終了日、20統計期間開始日、21統計期間終了日、22年齢到達日、23変更申請日、24変更日、25変更理由、26消滅日、27消滅理由、28廃止日、29返還日、30返還理由、31停止理由、32停止解除理由、33認定処理日、34消滅処理日、35現況印刷日、36次年度現況処理日、37証印字開始日、38不備書類、39事業区分、40公費負担区分、41表示公費負担区分、42入通院区分、43受給者番号、44受給者区分、45主たる障がい種別、46障がい手帳簡易区分、47身障手帳種別、48身障手帳総合等級、49身障手帳発行県、50身障手帳番号、51身障手帳交付日、52障がい名、53身障手帳再認定年月、54障がい部位、55障がい部位等級、56療育手帳程度、57療育手帳発行県、58療育手帳番号、59療育手帳交付日、60療育手帳再判定年月、61療育手帳ＩＱ、62精神手帳等級、63精神手帳番号、64精神手帳交付日、65精神手帳有効期限、66児童扶養手当番号
記録範囲 医療費助成制度受給者資格の認定履歴がある者
記録情報の収集方法 関係課との情報連携または本人からの申請による。
要配慮個人情報が含まれるときは、
その旨		 含む
記録情報の経常的提供先 −
開示請求等を受理する組織の
名称及び所在地		 ◆名称：総務企画局行政部情報公開室
◆所在地：〒810-8620 福岡市中央区天神1-8-1
訂正及び利用停止に関する他の法令の
規定による特別の手続等		 −
個人情報ファイルの種別 法第60条第2項第1号
（電算処理ファイル） 		法第60条第2項第2号
（マニュアル処理ファイル）
政令第21条第7項に該当するファイル

有 無

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 該当
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

◆名称：保健医療局総務部保険医療課

◆所在地：〒810-8620 福岡市中央区天神1-8-1
行政機関等匿名加工情報の概要 −
作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地

◆名称：−

◆所在地：−
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨 含まない
備考 −