個人情報ファイル簿（単票）

個人情報ファイルの名称 公費負担管理簿
行政機関等の名称 市長
個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 保健医療局感染症対策部新型コロナウイルス感染症対策担当
個人情報ファイルの利用目的 患者の医療費公費負担に係る申請受付と公費決定作業のため。
記録項目 1氏名、2性別、3生年月日、4住所、5個人番号
記録範囲 新型コロナウイルス感染症の治療のため入院した患者
記録情報の収集方法 申請受理による。
要配慮個人情報が含まれるときは、
その旨		 含む
記録情報の経常的提供先 申請者の入院先医療機関
開示請求等を受理する組織の
名称及び所在地		 ◆名称：総務企画局行政部情報公開室
◆所在地：〒810-8620 福岡市中央区天神1-8-1
個人情報ファイルの種別 法第60条第2項第1号
（電算処理ファイル） 		法第60条第2項第2号
（マニュアル処理ファイル）
政令第21条第7項に該当するファイル

有 無

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 非該当
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

◆名称：－

◆所在地：－
行政機関等匿名加工情報の概要 －
作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地

◆名称：－

◆所在地：－
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨 含む