個人情報ファイル簿（単票）

個人情報ファイルの名称 賦課期割情報ファイル
行政機関等の名称 市長
個人情報ファイルが利用に供される事務をつかさどる組織の名称 福祉局高齢社会部介護保険課
個人情報ファイルの利用目的 介護保険料の収納状況及び滞納状況の管理
記録項目 1調定年度,2賦課年度,3被保険者番号,4期別番号,5徴収方法区分,6調定後期割額,7期割額,8賦課年月日,9納付書発行年月日,10口座振替作成年月日,11納期限年月日,12徴収猶予前納期限年月日,13督促催告不要コード,14延滞金調定額,15督促手数料調定額,16滞納処理区分,17過誤納処理区分,18不納欠損年月日,19不納欠損事由,20不納欠損額,21滞納収納済コード,22滞納督促状発行年月日,23滞納督促状納期限年月日,24滞納催告書発行年月日,25滞納催告納期限年月日,26減免申請書年月日,27減免事由,28減免対象開始年月日,29減免対象終了年月日,30減免申請期割額,31減免申請減免金額,32減免決定年月日,33減免決定事由,34減免承認不承認通知年月日,35減免取消年月日,36減免取消通知年月日,37徴収猶予申請書年月日,38徴収猶予事由,39徴収猶予対象開始年月日,40徴収猶予対象終了年月日,41徴収猶予期割額,42徴収猶予決定年月日,43徴収猶予決定事由,44徴収猶予承認不承認通知年月日,45徴収猶予取消年月日,46徴収猶予取消通知年月日,47行政区コード
記録範囲 福岡市の介護保険第１号被保険者
記録情報の収集方法 本人からの届出、他システムとの連携
要配慮個人情報が含まれるときは、
その旨		 含まない
記録情報の経常的提供先 −
開示請求等を受理する組織の
名称及び所在地		 ◆名称：総務企画局行政部情報公開室
◆所在地：〒810-8620福岡市中央区天神1-8-1
訂正及び利用停止に関する他の法令の
規定による特別の手続等		 −
個人情報ファイルの種別 法第60条第2項第1号
（電算処理ファイル） 		法第60条第2項第2号
（マニュアル処理ファイル）
政令第21条第7項に該当するファイル

有 無

行政機関等匿名加工情報の提案の募集をする個人情報ファイルである旨 該当
行政機関等匿名加工情報の提案を受ける組織の名称及び所在地

◆名称：福祉局高齢社会部介護保険課

◆所在地：〒810-8620 福岡市中央区天神1-8-1
行政機関等匿名加工情報の概要 −
作成された行政機関等匿名加工情報に関する提案を受ける組織の名称及び所在地

◆名称：−

◆所在地：−
記録情報に条例要配慮個人情報が含まれているときはその旨 含まない
備考 −